试管婴儿作为一种复杂的辅助生育技术,也是需要降低注射的程序之一。那么什么时候打降调针呢?为什么试管移植前要打降调针?
为什么试管婴儿要打降调针?试管婴儿降调节是试管婴儿进行周期治疗的第一步,也是至关重要的一步。降调节是使用GNRH-a(GNRH类似物)与受体结合,垂体分泌的LH在给药初期爆发,垂体细胞受体耗尽,使垂体分泌的促性腺激素(Gn)低分泌甚至抑制。以下方案通常用于试管降低调针:
长方案
一般来说,在前一个月经的黄体中期,或在医生的指导下使用月经出血的第二天。女性注射14-21天后,抽血检查激素水平是否符合降低标准。当内膜达到一定厚度时,可使用外源性促排卵药物促排卵。
超长方案
一般来说,在月经初期的第二天,在医生的指导下注射长期降调剂。女性注射14天后,根据血激素水平、卵泡直径和数量,按照医生的建议使用促排卵药物促排卵,或在第一次注射长期降调剂28天后,按照医生的建议使用短期降调剂促排卵。
首先要知道选择的促排卵方案不同,所以对是否降调的要求也不同。比如使用微刺激方案、拮抗剂方案、短方案的人,就不会降调。如果女性身体状况达到标准,可以在月经周期第二天或第三天直接打促排卵针。
降低调节的目的是使卵泡同步化,不会有大有小
不需要降低调整的人降低调整的时间更短,可以更快地促进排卵。同样,从降低调整到移植的周期也更短。一般来说,移植可以在下一个月经周期后进行。当然,如果医生建议移植新鲜胚胎,时间会更短。
一般来说,调整后的人工周期可以在2-3周内移植,从排卵计划的角度来看,确定调整时间有很大差异,如超长计划需要注射2种调整药物,约1个月,然后达到调整成功标准,然后进入排卵环节。
通常情况下,下调后2周-4周促排
促排卵的时间也会根据计划而变化。例如,最长的超长计划需要2个月的促排卵时间。此外,取卵手术后,妇女的身体状况可能不理想,可能需要调理,因此移植时间将延长。
一般情况下,GnRH-a75mg降调4周后,开始人工更换周期,口服补佳乐准备内膜。2-3周后,当内膜达到8mm以上,雌二醇达到100pg/ml以上时,黄体酮40mg转化为内膜后即可移植。
降调是试管婴儿进周后的第一个环节
当时,如果胚胎在第三天移植,黄体酮肌注射3天后移植。如果是囊胚移植,黄体酮肌注射5天,移植后继续服用补佳乐和黄体酮进行妊娠试验。
此外,从姐妹们分享的经历中,有“8月进入周期,降低卵子,11月移植”,也有“月经第二天到达菲林,一个月后审查移植周期”,所以每个人的时间都不确定。
Tips:
值得注意的是,降低调整是体外受精过程中一个非常重要的环节。患者必须注意并听从医生的安排,并在降低调整期间尽可能了解一些预防措施,以最大限度地提高成功率。
为什么试管移植前要降低调整?要知道试管婴儿,女性首先需要进行促排卵手术。只有提高体内激素水平,卵泡才能同时生长。试管婴儿需要大量的卵泡,所以会使用大量的雌激素来促进卵泡的发育和生长,从而使女性体内的内分泌和调节机制紊乱。为了避免卵泡变黄,即避免黄素化,需要使用一些药物来控制卵泡的生长,努力发挥多个成熟卵泡,即确保多个卵泡的质量。因此,降低调节非常重要。只有服用降糖药物进行降糖治疗,才能控制卵泡的生长,避免黄素化。
移植冻胚前打降调针有什么作用?
移植前注射降调可避免卵巢自发排卵问题,增加优质卵泡数量,为后期试管婴儿做准备,提高受孕概率。
降低调节针是为了调节卵泡期的LH水平,也能保证排卵质量。如果体内LH水平过低,也会影响卵泡的正常发育和卵泡排出,从而影响试管婴儿的成功率。
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2 | 上海仁济医院 | 4-10万元 | 40%-55% |
3 | 武汉同济医院 | 3-8万元 | 45%-60% |
4 | 郑州大学第一附属医院 | 3-10万元 | 40%-60% |
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