试管婴儿的治疗过程中,一般都会进行维生素的补充,主要补充的维生素有叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是一种水溶性维生素,提供一碳单位和甲基,与核酸,氨基酸,蛋白质和磷脂的代谢关系密切,对体内DNA和RNA的合成,细胞增殖和组织生长具有重要意义。
维生素对试管婴儿治疗的影响
1992-2009年之间,11072名妊娠妇女,15950次妊娠通过食物调查问卷方式。对比服用不用剂量叶酸的妇女流产的发生率得出结论:高剂量叶酸的服用与降低的流产率相关。
研究证明,每日服用1片0.4mg叶酸,至少需要服用3个月,红细胞叶酸浓度才能达到预防NTDS的有效水平(1A)每日服用4mg叶酸,需要服用1个月以上(1A)。
对叶酸营养状况相对较好的妇女,每日增补0.8mg叶酸,需要增补1个月的时间,红细胞叶酸浓度才能达到有效预防NTDS的水平(1A)。
通过口服叶酸增补剂提高血液叶酸水平取决于基础血液叶酸水平,增补剂量和增补时间。
由于胚胎神经管开始闭合时许多妇女并不知道已受孕,而得知受孕后再增补叶酸就错过了预防NTDS的最佳时机。因此,增补叶酸应从孕前开始。
鉴于许多妊娠并非计划之中,所以建议可能怀孕的育龄妇女均应每日增补叶酸。
维生素D(vitamin D)为固醇类衍生物,能够促进钙,磷吸收,并能促进骨形成和骨吸收;近些年的研究发现在女性卵巢和男性睾丸内都存在维生素D受体。
1、中度偏低的维生素D浓度与自然流产无关;
2、极度偏低的维生素D浓度对早期胚胎发育不利,增加自然流产风险。
一项荟萃分析纳入11项维生素D与ART结局的队列研究(包含2700名妇女),研究维生素D对ART妊娠结局的影响。
维生素E又称生育酚,是体内重要的抗氧化剂;维生素E分为生育酚与生育三烯酚;维生素E的主要功能:
生育酚:促进垂体前叶促性腺激素分泌;增强孕酮的作用并且增加卵巢,卵泡的抗氧化力
抗氧化:增强孕妇的抗氧化水平;增加胎盘的血供和氧供;改善宫内环境。
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